伴随着国内外基因组科学研究领域的持续进展和成果不断转化,逐渐形成了一个新兴产业—基因健康产业，“基因检测”在我国的发展随着技术手段的进步正在越来越快速,已经走进我们的生活,通过检测突变基因来预测未来患上疾病的可能性,从而改善生活环境和习惯,避免或延缓疾病的发生。也为肿瘤患者患病后药物治疗的选择提供了重要的依据。唐山市人民医院在这方面进行了深入的研究和丰富的临床实践,取得了可喜的成绩。该项目获省科技进步三等奖。

一、基因检测的重要性

化学治疗是治疗恶性肿瘤的治疗手段之一,由于肿瘤患者存在个体差异及肿瘤的异质性,肿瘤对各种化疗药物存在着明显的个体差异,特别是肿瘤复发和经过多次化疗的患者。因化疗前缺乏患者对化疗药物敏感性和耐药性的直接检测证据,在制定化疗方案时不可避免地存在着一定的盲目性,选择药物不准确，多数化疗药物本身的不良反应可造成对机体的损害,更重要的是可诱导肿瘤细胞产生多药耐药性,贻误治疗时机,增加医疗成本和患者的经济负担，因而在治疗前筛选敏感药物,选择高效有效的药物,进行有的放矢的治疗早已成为研究者和临床医生关注的重要问题。

二、基因检测在唐山市目前的状况

2017年,我国将肺癌靶向药物纳入医保目录,肺癌患者服用靶向药的月支付金额不到200元,极大地减轻了患者负担。然而,作为靶向用药“准星”的基因检测却仍需患者自掏腰包,且单次费用高昂,造成了很多患者贻误治疗、影响治疗效果。同时,“盲吃”靶向药也造成了医保基金的极大浪费。

为此,建议将肿瘤患者基因检测费用列入唐山市医保报销范畴,减轻患者的负担,造福更多的患者,使患者受益。

1、基因检测将会在以后的医学诊断治疗中扮演越来越重要的“角色”,针对恶性肿瘤提前进行“风险评估”会为患者后续的治疗省下大笔费用,也能缓解紧缺的医疗资源。肿瘤防治要资源前移,以“防”为主。呼吁将健康人群的防癌体检费用和临床意义明确的肿瘤易感基因检测筛查纳入医保报销范围,以提高癌症的早期发现和早期治愈率。

2、肺癌、乳腺癌作为基因检测需求最旺盛的癌种,基因检测和靶向药物治疗已经密不可分,准确高效地检测不仅使患者准确用药最大限度获益,这样可以让更多人及早治疗,既有利于健康,也能节省宝贵的医疗资源。