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第13版:健康诊疗

长期眼皮跳动, 警惕面肌痉挛!

燕都融媒体记者 檀亚楠

在日常生活中,许多人都有这样的体验,在某个时间内,眼皮会突然跳动起来,无法控制。人为什么会眼皮跳?眼皮跳是一种病吗?

眼皮跳动越来越明显, 他被诊断为面肌痉挛

余先生今年50岁,8年前发现自己的左眼皮时不时的跳动。

随着时间的推移,余先生眼皮跳动的症状越来越明显,严重时感觉整个面部像被揪起来一样,对工作及生活造成了严重影响,出门还经常被人误会挤眉弄眼不庄重,他开始琢磨自己是否患了病。

随后,余先生多次到其他医院就诊,被诊断为“面肌痉挛”,口服药、面部针灸治疗后,效果均不佳。时间长了,他出现了明显的左侧口角歪斜。为了解除困扰自己多年的问题,余先生抱着试一试的想法,来到白求恩国际和平医院神经外科就诊。

接诊后,神经外科副主任医师齐洪武详细询问病史,经过进一步颅脑MRI检查发现,余先生的左侧面听神经出脑干区可见明显的血管伴行压迫,“原发性面肌痉挛”诊断明确。

齐洪武表示,原发性面肌痉挛的病因是面神经出脑干区域受颅内血管压迫,大多数为动脉血管,血管搏动压迫刺激神经,造成面部肌肉不自主跳动(抽搐)。药物、针灸可以治疗,但只是麻痹神经,暂时缓解,治标不治本,从根源上解决则需要手术治疗,将责任血管与神经分离,解除压迫。

全科经过讨论,为余先生制定了显微血管减压术的手术方案。术后,余先生的面部抽搐停止发作,效果立竿见影。出院时,面肌痉挛症状完全消失,恢复了正常生活。经过后期随访,余先生口角歪斜的症状也得到了明显缓解。

面肌痉挛好发于中老年, 发病年龄有年轻化趋势

齐洪武表示,面肌痉挛分类有典型面肌痉挛和非典型面肌痉挛两种。典型面肌痉挛是指痉挛症状从眼睑开始,并逐渐向下发展累及面颊部表情肌等下部面肌,而非典型面肌痉挛是指痉挛从下部面肌开始,并逐渐向上发展最后累及眼睑及额肌。绝大多数面肌痉挛患者的病因是由于面神经起始部位受到周围血管的压迫,面神经支配的肌肉出现异常运动,从而诱发肌肉痉挛,随着压迫时间延长,导致累及的肌肉逐渐增加。

作为一种临床常见的脑神经疾病,面肌痉挛主要表现为一侧面部肌肉不自主的抽搐。抽搐呈间断发作,且发作频率不规则,会因为疲倦、精神紧张及运动刺激等加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后波及至一侧面部肌肉。

面肌痉挛好发于中老年,女性略多于男性,但发病年龄有年轻化的趋势。如果面肌痉挛不进行治疗,一般不会自然好转。面肌抽搐发作逐渐频繁,范围增大,持续时间延长,严重影响患者的心身健康,部分病人数年后可出现患侧面肌麻痹。

2019-09-27 2 2 燕赵都市报 content_9397.html 1 长期眼皮跳动, 警惕面肌痉挛! /enpproperty-->